Farlin
Jarabe
Antiinflamatorio
(Metamizol sódico)
FORMA FARMACÉUTICA Y
FORMULACIÓN:
Cada 100 ml de JARABE contienen:
Metamizol sódico 5.0
g
Vehículo, c.b.p. 100 ml.
INDICACIONES
TERAPÉUTICAS: El metamizol sódico es un agente antiinflamatorio no
esteroide pirazolona; tiene actividad analgésica, antiinflamatoria,
antipirética y antiespasmódica. Se utiliza para dolores intensos, agudos y
crónicos de reumatismo, cefalea, odontológicos y dolores tumorales posterior a
traumatismo u operaciones.
FARMACOCINÉTICA
Y FARMACODINAMIA: El metamizol sódico es una prodroga; hidrolizada
en el tracto intestinal para 4-metilaminoantipirina (4-MAA) (metabolito activo)
anterior a la absorción, y no es detectable un componente principal en el
suero; 4-MAA es más metabolizado en el hígado hacia un segundo metabolito
activo, 4-aminoantipirina (4-AA). Los metabolitos de metamizol sódico son
excretados en la orina; la eliminación en un periodo–medio es de 2 a 3 horas, mientras
el periodo–medio de AA es más prolongado, de 4 a 5 horas.
CONTRAINDICACIONES:
Hipersensibilidad a los componentes de la fórmula y a las pirazolonas como
fenilbutazona, oxifenbutazona, isopropilaminofenazona, propifenazona. Está
contraindicado en antecedentes de ulceración gastrointestinal, hemorragia o
perforación, disfunción renal, hipertensión o condiciones cardiacas agravadas,
disfunción del hígado, infección preexistente, porfiria y en pacientes con
deficiencia de fosfato-6-glucosa deshidrogenasa. Está contraindicado durante el
embarazo y la lactancia, en niños menores de 3 meses o con peso inferior a 5 kg
debido a que puede causar problemas de la función renal.
PRECAUCIONES GENERALES:
Los pacientes con fiebre severa pueden ser efectivamente manejados con otros
agentes antipiréticos.
RESTRICCIONES DE USO DURANTE
EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA: En el periodo de lactancia es inseguro.
Los metabolitos activos de metamizol sódico (4-metilaminoantipirina [4-MAA] y
4-aminoantipirina [4-AA]) se encuentran en concentraciones más altas en la
leche materna que en el plasma. Sin embargo, los metabolitos no se encontraron
en las 48 horas siguientes a la administración de metamizol sódico oral; de
preferencia no se administre durante el embarazo y la lactancia.
REACCIONES SECUNDARIAS Y
ADVERSAS: Tiene reacciones hematológicas: anemia hemolítica y anemia
aplásica, agranulocitosis. esto se especula de un mecanismo hipertensivo;
reacciones del SNC: somnolencia, cansancio y dolor de cabeza; reacciones
gastrointestinales: náusea, vómito e irritación gástrica y xerostomía:
urinario: decoloración de la orina debido a la presencia del ácido rubazónico,
la cual no tiene significancia; respiratorio: broncospasmo; dermatológico:
salpullido, urticaria, erupción fijada causada por la droga y necrólisis
epidermal tóxica.
INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS
Y DE OTRO GÉNERO: Se pueden
presentar interacciones con ciclosporinas, en cuyo caso disminuye la
concentración sanguínea de la ciclosporina. Metamizol sódico y alcohol pueden
tener una influencia recíproca, uno sobre los efectos del otro.
ALTERACIONES EN LOS
RESULTADOS DE PRUEBAS DE LABORATORIO: La coloración roja de la orina
se debe a la presencia del ácido rubazónico y está no tiene importancia alguna.
PRECAUCIONES EN RELACIÓN CON
EFECTOS DE CARCINOGÉNESIS, MUTAGÉNESIS, TERATOGÉNESIS Y SOBRE LA FERTILIDAD:
En un estudio de caso de control, la porción desigual para la ingestión
maternal del metamizol sódico durante el embarazo subsecuente del tumor de
Wilms en el niño fue de 10.9 (95% de intervalo de confianza de 2.4 a 49.9).
Este estudio incluyó 109 casos con el tumor de Wilms y 218 controles
equiparados. La media de edad de los casos al tiempo del diagnóstico del tumor
de Wilms fue de 41.1 meses. Se cuestionaron a los padres (96.6%) o familiares
acerca del uso de medicamentos durante el embarazo para determinar si existía
una relación para el desarrollo tardío del tumor de Wilms. El metamizol sódico
era ingerido a menudo durante el embarazo, posiblemente debido a su fácil
accesibilidad desde las clínicas locales sin cargo.
Sin dato de los estudios prospectivos, la incidencia
incrementada del tumor de Wilms en los niños expuestos al metamizol sódico no
puede ser atribuida definitivamente al metamizol sódico; sin embargo, basado en
este estudio, las mujeres embarazadas deben abstenerse de usar este agente.
DOSIS Y VÍA DE
ADMINISTRACIÓN: Oral.
La dosis en lactantes y niños se
determina según el peso corporal a razón de 10 a 17 mg/kg/toma.
|
|
Infantes
|
Niños
|
Adultos y adolescentes
|
|
|
|
|
a
partir de los 15 años
|
|
Presentación
|
5 a 8 kg
|
9 a 15 kg
|
16 a 23 kg
|
24 a 30 kg
|
31 a 45 kg
|
46 a 53 kg
|
Dosis
|
Dosis
|
|
|
3 a 11
|
1 a 3
|
4 a 6
|
7 a 9
|
10 a 12
|
13 a 14
|
individual
|
diaria
|
|
|
meses
|
años
|
años
|
años
|
años
|
años
|
|
máxima
|
|
Jarabe
|
1.25-2.5
ml
|
2.5
a 5 ml
|
3.75
a 7.5 ml
|
5 a
10 ml
|
7.5
a 15 ml
|
9 a
17.5 ml
|
10 a
20 ml
|
20
ml
|
|
|
1/4
a ½
|
½ a 1
|
¾ a 1½
|
1 a
2
|
1½ a 3
|
1¾ a 3½
|
2 a
4
|
hasta
4
|
|
|
medida
|
medida
|
medidas
|
medidas
|
medidas
|
medidas
|
medidas
|
veces
al
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
día
|
MANIFESTACIONES Y MANEJO DE LA SOBREDOSIFICACIÓN O INGESTA
ACCIDENTAL:
En caso
de sobredosificación de metamizol sódico acudir inmediatamente con el médico.
Si el
paciente está consciente, inducir el vómito con solución salina tibia (1 a 2
cucharadas de sal en un vaso con agua), estimular mecánicamente la pared
faríngea posterior. En niños de 1 a 6 años, en lugar de solución salina usar
jugo de fruta tibio en cantidades adecuadas a su edad.
PRESENTACIÓN:
Caja con
frasco con 120 ml y vaso dosificador.
RECOMENDACIONES SOBRE ALMACENAMIENTO: Conserve
el envase bien tapado a temperatura ambiente a no más de 30°C.
LEYENDAS DE PROTECCIÓN:
Literatura exclusiva para médicos. Su venta
requiere receta médica. No se deje al alcance de los niños.
No se administre durante el embarazo, la lactancia ni por periodos prolongados.
FÁRMACOS
CONTINENTALES, S. A. de C. V.
Reg. Núm. 081M2003, S. S. A.
CEAR-03363100206/R2003