Quinoflox
Tabletas
Antimicrobiano
(Ciprofloxacino)
FORMA
FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN:
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Cada TABLETA contiene:
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Clorhidrato de ciprofloxacino
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monohidratado, equivalente a
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250 y 500 mg
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de ciprofloxacino
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Excipiente, c.b.p. 1 tableta.
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INDICACIONES
TERAPÉUTICAS: QUINOFLOX, está indicado en procesos infecciosos
ocasionados por microorganismos susceptibles al ciprofloxacino.
Vías respiratorias bajas: Bronquitis,
neumonitis, bronconeumonía, bronquiectasias, fibrosis quística, etc.
Vías digestivas: Diarrea
infecciosa, tifoidea, infecciones de vías biliares, peritonitis, etc.
Vías urinarias: Pielonefritis,
cistitis, prostatitis, uretritis, blenorragia, etc.
Piel y tejidos blandos: Úlceras
infectadas, abscesos, quemaduras, etc.
QUINOFLOX, presenta un amplio
rango de actividad sobre microorganismos grampositivos y gramnegativos
entre los que se encuentran los siguientes: Escherichia coli, Klebsiella
pneumoniae, Enterobacter cloacae, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa,
Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Streptococcus pneumoniae,
Proteus vulgaris, Citrobacter freundii, Staphylococcus aureus, Staphylococcus
epidermidis, Streptococcus faecalis, Campylobacter jejuni, Shigella, etc.
FARMACOCINÉTICA
Y FARMACODINAMIA: El ciprofloxacino
(QUINOFLOX) es un agente antibacteriano (bactericida) sintético
estructuralmente relacionado con la 4 quinolona fluorinada que contiene un
grupo ácido carboxílico en posición 3 del anillo básico. El mecanismo de
acción de las 4-quinolonas fluorinadas se efectúa sobre la inhibición de la
enzima DNA girasa bacteriana, la cual causa interferencia en el DNA, evitando
así la transcripción y replicación bacteriana. No se produce desarrollo rápido
de resistencia bacteriana a su acción.
Absorción: QUINOFLOX por
administración oral se absorbe rápidamente por el tracto gastrointestinal; el
70% de la dosis oral se absorbe aproximadamente durante la primera hora.
Distribución: Las
concentraciones máximas séricas se alcanzan aproximadamente 2 horas después de
su administración. Se une a proteínas plasmáticas en aproximadamente 30-40%.
Presenta una buena distribución corporal y alcanza concentraciones muy
superiores a las concentraciones séricas en diversos tejidos y líquidos. Su
vida media es de 4 horas.
Metabolismo: Su metabolismo
probablemente es hepático. Son 4 metabolitos bien identificados, pero con menor
actividad antimicrobiana que el ciprofloxacino.
Excreción: Renal por
filtración glomerular y excreción tubular como ciprofloxacino sin cambios y en
forma de sus 4 metabolitos. El ciprofloxacino usa para eliminarse como vía
alterna al sistema hepatobiliar.
CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a los componentes de la
fórmula. Pacientes que hayan presentado reacciones de hipersensibilidad a
cualquier fármaco derivado de las quinolonas. Embarazo, lactancia y niños prepúberes.
Menores de 18 años.
RESTRICCIONES
DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA:
No se recomienda su empleo durante los periodos de embarazo o lactancia.
REACCIONES
SECUNDARIAS Y ADVERSAS: Para las
quinolonas, el índice de efectos colaterales parece ser muy bajo aunque se
requiere de mayor vigilancia clínica para una evaluación final de estos
fármacos en sus dosis recomendadas.
Sin embargo, se han reportado
algunos síntomas en:
Trastornos gastrointestinales
como: Colitis seudomembranosa, náuseas, diarrea, vómito, dolor abdominal,
etcétera.
Reacciones de hipersensibilidad
como: Prurito, erupciones cutáneas, reacciones anafilácticas, fotosensibilidad,
nefritis, fiebre medicamentosa, etcétera.
Trastornos en SNC como: Dolor
de cabeza, insomnio, temblor, vértigo, agitación, ansiedad, alteraciones del
gusto y olfato, etcétera.
Trastornos cardiovasculares
como: Palpitaciones, hipertensión, síncope, angina de pecho, trombosis
cerebral, etcétera.
Trastornos musculoesqueléticos
como: Dolor de espalda y dolor muscular.
INTERACCIONES
MEDICAMENTOSAS Y DE OTRO GÉNERO: Los
antiácidos que contiene hidróxido de magnesio interfieren la absorción
gastrointestinal de QUINOFLOX, por lo cual se recomienda la administración
oral de QUINOFLOX mínimo dos horas antes de la administración de antiácidos. En
uso conjuntamente con ciclosporina incrementa los riesgos de una reacción
nefrotóxica por aumento de creatinina sérica.
El probenecid disminuye la eliminación
de QUINOFLOX, incrementando aproximadamente 50% su concentración plasmática.
QUINOFLOX disminuye el metabolismo de la teofilina incrementando sus
concentraciones séricas, recomendándose adecuación de la dosis de teofilina
para prevenir los riesgos de una reacción tóxica.
La administración de QUINOFLOX
concomitantemente con metoclopramida acelera la absorción del QUINOFLOX, sin
efectos sobre la biodisponibilidad.
ALTERACIONES
EN LOS RESULTADOS DE PRUEBAS DE LABORATORIO:
Pueden alterarse los resultados de la valoración de: bilirrubinas,
transaminasas y fosfatasa alcalina. Ocasionalmente suelen presentarse
incrementos en los valores de urea y creatinina. En casos aislados se ha
observado cristaluria y hematuria.
PRECAUCIONES
EN RELACIÓN CON EFECTOS DE CARCINOGÉNESIS, MUTAGÉNESIS, TERATOGÉNESIS Y SOBRE
LA FERTILIDAD: Hasta la fecha no han sido reportadas evidencias de
carcinogénesis, mutagénesis, teratogénesis o deterioro de la fertilidad, en
estudios realizados en conejos y ratas.
En animales se ha detectado
disminución de crecimiento en los huesos de osificación. Siempre deberá ser
evaluada la relación riesgo-beneficio en epilépticos y pacientes con lesiones
del SNC; ya que estos pacientes presentan un riesgo en posibles efectos
secundarios con el SNC.
DOSIS
Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN: Oral.
250 a 750 mg cada 12 horas.
Dependiendo de la severidad y naturaleza del padecimiento.
Al igual que cualquier antibiótico
es recomendable que la administración de QUINOFLOX se prolongue por lo menos 3
días después de que desaparezca la fiebre.
La dosis debe reducirse si la
depuración de creatinina está por debajo de 20 ml/min.
MANIFESTACIONES
Y MANEJO DE LA SOBREDOSIFICACIÓN O INGESTA ACCIDENTAL: El
tratamiento de una sobredosis aguda, se efectuará provocando emesis, lavado
gástrico, hidratación adecuada y medidas generales sintomáticas de sostén. En
pacientes con función renal comprometidas podrá practicarse diálisis
peritoneal o hemodiálisis para eliminar la droga.
PRESENTACIONES: Caja
con 8 y 12 tabletas de 250 y 500 mg.
RECOMENDACIONES SOBRE
ALMACENAMIENTO: Manténgase en lugar fresco y seco.
LEYENDAS DE PROTECCIÓN:
Su venta requiere receta médica. No se deje al
alcance
de los niños. Literatura exclusiva para médicos.
Hecho en México por:
LABORATORIOS DIBA, S. A.
Reg. Núm.
584M94, S. S. A.
HEA-18243/95