Penicil
Suspensión inyectable
(Bencilpenicilina)
FORMA
FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN:
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Cada
frasco ámpula con 2'000,000 unidades contiene:
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Bencilpenicilina
procaínica
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equivalente
a
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1'500,000 U
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de
bencilpenicilina
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Bencilpenicilina
cristalina
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equivalente
a
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500,000 U
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de
bencilpenicilina
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Cada
ampolleta con diluyente contiene:
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Agua
inyectable 5 ml.
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Cada
frasco ámpula con 800,000 unidades contiene:
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Bencilpenicilina
procaínica
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equivalente
a
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600,000 U
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de
bencilpenicilina
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Bencilpenicilina
cristalina
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equivalente
a
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200,000 U
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de
bencilpenicilina
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Cada ampolleta con diluyente contiene:
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Agua inyectable 2 ml.
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Cada frasco ámpula con 400,000 unidades contiene:
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Bencilpenicilina procaínica
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equivalente a
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300,000 U
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de bencilpenicilina
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Bencilpenicilina cristalina
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equivalente a
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100,000 U
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de bencilpenicilina
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Cada ampolleta con diluyente
contiene:
Agua
inyectable 2 ml.
INDICACIONES TERAPÉUTICAS: PENICIL está
indicado para el tratamiento de los casos de faringoamigdalitis, infecciones
del tracto respiratorio superior, angina de Vincent, escarlatina, neumonía,
bronconeumonía, erisipela, infección de la piel y tejidos blandos, parodontitis,
endocarditis, meningitis bacteriana, sífilis, gonorrea y en todos los procesos infecciosos
causados por bacterias sensibles a la penicilina.
FARMACOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA: PENICIL es
un antibiótico bactericida que inhibe la síntesis de la pared celular de las
bacterias susceptibles. Su espectro de acción principal son los cocos
grampositivos, en especial los estreptococos de los grupos A, B, C, G, H, L y
M; los neumococos y los estafilococos no productores de penicilinasa. PENICIL
también es efectivo contra otros microorganismos como: Neisseria
gonorrhoeae, Treponema pallidum, Clostridium, Actinomyces bovis, Bacillus
anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Listeria y Leptospira.
Se
absorbe rápidamente después de la administración intramuscular; sus
concentraciones máximas son usualmente alcanzadas en 15 a 30 minutos; las
concentraciones plasmáticas pico son de alrededor de 12 µg por ml habiendo sido
reportado después de una dosis de 600 mg. Cuando se administra por vía oral la
bencilpenicilina es inactivada rápidamente por las secreciones ácidas gástricas
y sólo el 30% es absorbida, mayormente por el duodeno, las concentraciones
plasmáticas máximas de penicilina usualmente ocurren alrededor de una hora.
Para obtener una concentración plasmática de penicilina después de una
administración oral comparable a la inyección intramuscular puede ser necesaria
5 veces más bencilpenicilina.
Se
distribuye ampliamente en la mayoría de los tejidos, aparece en pleura,
pericardio, peritoneo y líquido sinovial; en los tejidos inflamados penetra más
rápidamente. La bencilpenicilina atraviesa la placenta, dentro de la
circulación fetal y pequeñas cantidades aparecen en la leche de madres
lactando.
La vida
media en plasma es de alrededor de 30 minutos aunque puede ser mayor en
neonatos y ancianos. En
la insuficiencia renal la vida media plasmática puede
aumentar a 10 horas. Aproximadamente el 60% se liga a proteínas. La
bencilpenicilina se metaboliza a derivados del ácido peniciloico que han sido
recuperados en la orina, y es rápidamente excretada en la orina (60-90%),
dentro de la primera hora. Concentraciones significativas se alcanzan en la
bilis, pero en pacientes con función renal normal sólo pequeñas cantidades son
excretadas por la bilis. La bencilpenicilina es removida por hemodiálisis.
CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a la penicilina,
nefritis intersticial, edema angioneurótico, enfermedad del suero, choque
anafiláctico. No debe administrarse por vía intravenosa.
PRECAUCIONES GENERALES: Se deberá tener
precaución en personas que tienen antecedentes de alergias, especialmente a las
cefalosporinas o a otros antibióticos. Cualquier tipo de penicilina
administrada por cualquier vía, ofrece el peligro de desencadenar reacciones
alérgicas. Estas reacciones pueden presentarse tanto en personas que ya han
recibido una medicación previa de cualquier tipo de penicilina y por cualquier
vía, así como en los pacientes que nunca han recibido esta clase de
medicamento.
La sensibilidad de cada persona al
medicamento es variable, cuando las reacciones alérgicas se presentan pueden
consistir en: urticaria, prurito (comezón), asma,
inflamación de las manos, labios, párpados y articulaciones; fiebre y estado
de choque anafiláctico, se pueden producir reacciones de diversa magnitud que
van desde las leves hasta las graves.
Este
medicamento contiene penicilina y por lo tanto no deberá administrarse en
ningún caso, si no es, precisamente por prescripción y bajo vigilancia médica.
RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA:
La penicilina atraviesa la barrera placentaria; sin embargo, no se han descrito
problemas en humanos. No se han reportado efectos en el feto, por lo tanto su
uso durante el embarazo y lactancia queda bajo responsabilidad del médico.
REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: Al igual
que otros antibióticos la penicilina puede llegar a producir reacciones de
hipersensibilidad que pueden variar desde eritema cutáneo, urticaria, eritema
multiforme hasta anafilaxia. En forma ocasional puede presentarse anemia
hemolítica, leucopenia, trombocitopenia, neuropatía y nefropatía.
INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Y DE OTRO GÉNERO: Cuando
se utiliza probenecid en forma concomitante con bencilpenicilina la excreción
urinaria de ésta disminuye, lo cual ocasiona que los niveles séricos se
mantengan elevados por más tiempo.
ALTERACIONES EN LOS RESULTADOS DE PRUEBAS DE LABORATORIO:
Las penicilinas pueden interferir con las determinaciones de glucosa en la
orina.
PRECAUCIONES EN RELACIÓN CON EFECTOS DE CARCINOGÉNESIS,
MUTAGÉNESIS, TERATOGÉNESIS Y SOBRE LA FERTILIDAD: No se han
reportado alteraciones de carcinogénesis, teratogénesis, mutagénesis y sobre la
fertilidad hasta la fecha.
DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN:
Intramuscular.
Niños
menores de 2 años: 200,000 U cada 12 horas durante 7 a 10 días.
Niños
de 2 a 10 años: 400,000 U cada 12 horas durante 7 a 10 días.
Adultos:
800,000 U cada 12 horas durante 8 a 10 días.
El médico
adaptará las dosis y la frecuencia de acuerdo a los requerimientos de cada caso
en particular.
MANIFESTACIONES Y MANEJO DE LA SOBREDOSIFICACIÓN O
INGESTA ACCIDENTAL: La muy baja toxicidad de la penicilina permite
que se utilice en un rango muy amplio. No se ha reportado información
relacionada con casos de sobredosis.
PRESENTACIONES:
Caja con
frasco ámpula de 400,000 U y ampolleta de 2 ml de diluyente.
Caja con
frasco ámpula de 800,000 U y ampolleta de 2 ml de diluyente.
Caja con
frasco ámpula de 2'000,000 U y ampolleta de
5 ml de diluyente.
RECOMENDACIONES SOBRE ALMACENAMIENTO: Consérvese
a temperatura ambiente a no más de 30ºC.
LEYENDAS DE PROTECCIÓN:
Literatura exclusiva para médicos.
Su venta requiere receta médica.
No se deje al alcance de los niños.
No se administre este medicamento sin leer
el instructivo impreso.
No se administre si el cierre ha sido violado.
Hecha la mezcla, adminístrese de inmediato
y deséchese el sobrante.
REPRESENTACIONES E INVESTIGACIONES
MÉDICAS, S. A. de C. V.
Reg. Núm.
135M83, S. S. A.
GEAR-1092902/RM2002