Carzilasa*
Solución inyectable
(Cocarboxilasa en solución
no degradable)
FORMA FARMACÉUTICA Y
FORMULACIÓN:
Cada ml de SOLUCIÓN INYECTABLE contiene:
Cocarboxilasa 40 mg
Vehículo, c.b.p. 1 ml.
INDICACIONES TERAPÉUTICAS:
En los casos en que se requiera la reactivación inmediata del ciclo de
Krebs. Procesos isquémicos agudos, generales o regionales (isquemia cerebral;
accidente vascular cerebral o miocárdico; trombosis renal o mesentérica;
accidentes anestésicos).
Descompensación cardiaca. Alteración del ECG en procesos infecciosos
y en infartos del miocardio.
Coadyuvante en la revascularización de tejidos mortificados
en pacientes con problemas en la microcirculación y que requieran de colgajos.
Como auxiliar en diabetes mellitus y coma diabético. Como auxiliar en insuficiencia
y cirrosis hepática.
Acidosis metabólica y diabética. En todo proceso en el que
se sospeche deficiencia de tiamina. Procesos neuríticos.
FARMACOCINÉTICA Y
FARMACODINAMIA: CARZILASA contiene una solución no degradable de
cocarboxilasa o pirofosfato de tiamina que resiste a las hidrolasas del medio
interno y le permite llegar con plena actividad enzimática a las mitocondrias
celulares donde la molécula interviene en el proceso de obtención de energía de
la propia célula.
La cocarboxilasa funciona en las
células como coenzima en las reacciones intermedias del metabolismo de los
carbohidratos, algunas veces oxidando y otras descarboxilando. La presencia
de la cocarboxilasa es ineludible para la descarboxilación del ácido
pirúvico que en su siguiente paso permite la producción de energía, pues en su
ausencia sólo es obtenible precariamente de la glucólisis anaeróbica. La
cocarboxilasa es una molécula macroérgica que representa una fuente real
donadora directa de energía para las funciones de la célula.
Una vez que la cocarboxilasa
actúa, se degrada a su forma monofosfatada o tiamina, la cual se almacena
temporalmente en los distintos tejidos especialmente en el hígado y los
músculos, pero la capacidad de almacenamiento es limitada, la tiamina es destruida
rápidamente y todo exceso es simplemente desechado por la orina.
CONTRAINDICACIONES:
En personas hipersensibles a la sal.
PRECAUCIONES
Y ADVERTENCIAS: Su aplicación no es sustitutiva de las medidas
hipoglucemiantes, cardiotónicas o hidratantes que fuesen necesarias.
Se recomienda vigilar los niveles
de glucosa en los diabéticos porque la cocarboxilasa acelera su consumo.
RESTRICCIONES
DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA: No existe
contraindicación.
REACCIONES
SECUNDARIAS Y ADVERSAS: En la aplicación por vía intravenosa en
cantidades mayores, suele presentarse escalofríos por agotamiento de la glucosa
circulante, circunstancia que se resuelve rápidamente con la ingestión de la
misma.
Náuseas, vómito y rash cutáneo en
personas hipersensibles y en algunas personas choque anafiláctico.
La aplicación intramuscular de la
cocarboxilasa produce sensación ardorosa que puede mitigarse con clorhidrato de
lidocaína al 2% en la misma jeringa y a dosis adecuada a criterio del médico.
INTERACCIONES
MEDICAMENTOSAS Y DE OTRO GÉNERO: No se administre junto con altas
dosis de hipoglucemiantes o de insulina, sin previa dosificación de glucosa en
sangre.
ALTERACIONES
EN LOS RESULTADOS DE PRUEBAS DE LABORATORIO: La glucosa al ser
metabolizada por la cocarboxilasa muestra un descenso en relación a la dosis
de esta última, sin que constituya mayor problema que restituirla con la
alimentación en individuos normales.
PRECAUCIONES
EN RELACIÓN CON EFECTOS DE CARCINOGÉNESIS, MUTAGÉNESIS, TERATOGÉNESIS Y SOBRE
LA FERTILIDAD: No existen.
DOSIS
Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN: Variable, según el caso y la edad del
paciente desde 1 a 5 ml cada 4 a 72 horas por vía intramuscular lenta
(usar jeringa desechable), hasta 25 ml disueltos en 500 ml de solución
isotónica de cloruro de sodio para aplicación en venoclisis lenta, cada 6 a 72
horas.
Por vía intramuscular y en
tratamientos prolongados se aconseja mezclarla con solución de lidocaína al 2%
en la siguiente proporción: por cada 3 ml de CARZILASA 2 ml de solución de
lidocaína al 2%.
MANIFESTACIONES
Y MANEJO DE LA SOBREDOSIFICACIÓN O INGESTA ACCIDENTAL: A este
producto no se le ha podido determinar su DL-50 a causa de su innocuidad.
PRESENTACIÓN:
Frasco ámpula de 25 ml.
RECOMENDACIONES
SOBRE ALMACENAMIENTO: Consérvese en refrigeración entre 2 y 10°C.
LEYENDAS
DE PROTECCIÓN:
Literatura
exclusiva para médicos.
No se deje al alcance de los niños.
Su venta requiere receta médica.
LABORATORIOS MANUELL, S. A.
Reg. Núm. 87218,
S. S. A.
HEA-16548/94
