Kaliolite
Grageas con capa entérica
Tratamiento de la hipocaliemia
(Cloruro de potasio)
FORMA
FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN:
Cada GRAGEA con capa
entérica contiene:
Cloruro de potasio 500
mg
Excipiente, c.b.p. 1 gragea.
INDICACIONES
TERAPÉUTICAS: Hipocaliemia, cuando la pérdida de potasio es grave,
como en los casos de diarrea aguda, cuando la dieta es inadecuada, cuando por
tratamiento con diuréticos hay depleción de potasio.
En síntesis el potasio es el ion
adecuado en la terapia para restitución del mismo.
FARMACOCINÉTICA
Y FARMACODINAMIA:
Absorción: Las sales de
potasio son bien absorbidas en el tracto gastrointestinal; las recubiertas con
capa entérica pasan a través del estómago, desprendiéndose en el intestino
delgado, pudiendo producir ahí concentraciones elevadamente peligrosas de
cloruro de potasio.
Distribución: El potasio
primero ingresa al líquido extracelular y es entonces transportado activamente
dentro de las células, donde la concentración es de 40 veces más que fuera de
la célula.
La dextrosa, la insulina y el
oxígeno facilitan la entrada del potasio a la célula. En adultos sanos las
concentraciones plasmáticas del potasio varían de 3.5 a 5 mEq/l. Las
concentraciones plasmáticas por arriba de 7.7 mEq/l en recién nacidos puede
considerarse normal.
Las concentraciones plasmáticas de
potasio no son de ninguna manera indicaciones acertadas de dichas
concentraciones, los déficit celulares pueden ocurrir sin que se observen
descensos aparentes en el plasma, por lo que puede aparecer hipocaliemia sin un
sustancial descenso celular del ion; cambios en el pH del líquido extracelular
producen efectos recíprocos en las concentraciones del potasio plasmático.
Eliminación: El potasio es
excretado principalmente por los riñones.
Dicho catión es filtrado por el
glomérulo, reabsorbido por el túbulo proximal y secretado en el túbulo distal
que es el sitio de intercambio del potasio.
La secreción tubular del potasio es
también influenciada por la concentración del ion cloro, por el intercambio de
ion hidrógeno, el equilibrio ácido-base y las hormonas adrenales.
Pacientes sanos con dietas libres
de potasio comúnmente excretan de 40 a 50 mEq de potasio diariamente.
Los procesos quirúrgicos y lesiones
de los tejidos dan como resultado la excreción urinaria de potasio que llega a
continuar por varios días.
En el postoperatorio o en pacientes
con estrés y con riñones sanos llegan a excretar de 80 a 90 mEq de potasio al
día aunque no reciban potasio.
Se llegan a excretar pequeñas
cantidades de potasio por la piel, y el tracto intestinal, pero la mayoría del
potasio excretado en el intestino es posteriormente reabsorbido.
CONTRAINDICACIONES:
El potasio se debe administrar con cuidado en pacientes con enfermedad
cardiaca. Esta droga puede intensificar los síntomas de la miotonía congénita.
No debe administrarse con
amilorida, espironolactona ni triamtereno; no se debe administrar en el
postoperatorio hasta que el paciente orine.
Si se presenta distensión
abdominal, dolor, vómito severo o sangrado del tracto intestinal, la droga debe
ser suspendida.
RESTRICCIONES
DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA: Puesto que su aplicación
principal es la depleción de potasio, su uso dependerá estrictamente bajo la
responsabilidad del médico tratante.
REACCIONES
SECUNDARIAS Y ADVERSAS: Náuseas, vómito, diarrea, flatulencia, dolor
abdominal.
Se ha reportado ulceración del intestino delgado, que a su
vez se acompaña de estenosis, hemorragia, obstrucción y perforación, siendo la
hipercaliemia la reacción más severa del uso del potasio ya que la medición
exacta del potasio requerido no es posible.
INTERACCIONES
MEDICAMENTOSAS Y DE OTRO GÉNERO: No administrarse concomitantemente
con amilorida, espironolactona ni triamtereno.
ALTERACIONES
EN LOS RESULTADOS DE PRUEBAS DE LABORATORIO: Se desconocen hasta la
fecha.
PRECAUCIONES
EN RELACIÓN CON EFECTOS DE CARCINOGÉNESIS, MUTAGÉNESIS, TERATOGÉNESIS Y SOBRE
LA FERTILIDAD: No se han presentado reportes hasta la fecha de
dichas complicaciones.
DOSIS
Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN: Oral.
Una gragea de 500 mg c/8 horas,
pudiendo ser 2 c/8 horas, dependiendo de las necesidades del paciente.
MANIFESTACIONES
Y MANEJO DE LA SOBREDOSIFICACIÓN O INGESTA ACCIDENTAL: En caso de
sobredosis se observan los siguientes signos y síntomas: parestesia de las
extremidades, confusión mental, caída de la presión arterial, arritmias
cardiacas y bloqueo cardiaco, depresión severa, arritmias o infarto.
Se deben efectuar medidas
generales.
PRESENTACIONES:
Frasco con 50 grageas con
capa entérica con 500 mg c/u.
Frasco con 20 grageas con
capa entérica con 500 mg c/u.
RECOMENDACIONES
SOBRE ALMACENAMIENTO: Consérvese el frasco bien tapado en lugar
fresco y seco.
LEYENDAS
DE PROTECCIÓN:
Literatura
exclusiva para médicos. No se deje al
alcance de los niños. Su venta requiere receta médica.
MERCK,
S. A.
Reg. Núm. 38134,
S. S. A.
LEAR-31917/94